Pérdida de peso sostenida y beneficios para la salud
- Noticiero Medico
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Pocos estudios han examinado los beneficios para la salud a largo plazo entre las personas con pérdida de peso sostenida más allá de su asociación con un menor riesgo de diabetes.
Tres estudios a largo plazo realizados en el Reino Unido y Finlandia, analizados por un equipo dirigido por Timo E. Strandberg, MD, PhD, profesor de geriatría en la Universidad de Helsinki, Helsinki, Finlandia, y médico jefe del hospital universitario, han concluido que las personas que reducen el exceso de peso en la mediana edad pueden reducir aproximadamente a la mitad su riesgo de desarrollar enfermedades crónicas más adelante en la vida.
Los hallazgos, basados en más de 23,000 participantes, se publicaron en JAMA Network Open.1
Los investigadores señalan que, aunque los efectos negativos de la obesidad en la salud son bien conocidos, pocos estudios han examinado los beneficios a largo plazo para la salud entre los individuos con una pérdida de peso sostenida más allá de su asociación con un menor riesgo de diabetes. Su análisis también observó el ataque cardíaco, el accidente cerebrovascular, el cáncer, el asma, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y la mortalidad general.
Esta publicación demuestra una vez más que las personas tienen un gran grado de control sobre su propia salud y pueden protegerse de muchas enfermedades, incluidas las enfermedades relacionadas con la edad, previniendo o reduciendo el exceso de peso,
Otra conclusión alentadora es que estos resultados se lograron sin inyecciones para perder peso ni intervenciones quirúrgicas.
Al comentar sobre el análisis,2 Ga Eun Nam, MD, PhD, de la Facultad de Medicina de la Universidad de Corea en Seúl, República de Corea, y Yong-Moon Park, MD, PhD, de la Universidad de Arkansas para Ciencias Médicas en Little Rock, Arkansas, señalaron que las personas que alcanzaron un peso saludable en la mediana edad tuvieron resultados de salud a largo plazo comparables con aquellos que mantuvieron un peso saludable durante la edad adulta.
Los investigadores evaluaron tres estudios longitudinales que incluían mediciones repetidas de la altura y el peso:
El Estudio Whitehall II, lanzado en 1985 (4118 participantes; 72,1% hombres)
El Estudio de Empresarios de Helsinki, lanzado en 1964 (2335 participantes masculinos)
El Estudio del Sector Público Finlandés, con datos a partir de 2000 (16.696 participantes; 82,6% mujeres)
Los periodos de seguimiento oscilaron entre 12 y 35 años.
Los participantes, con una edad media de inicio de unos 40 años, se dividieron en cuatro grupos:
Aquellos con un peso constante normal (IMC < 25)
Aquellos que redujeron de sobrepeso a peso normal
Aquellos que aumentaron de peso (normal a sobrepeso)
Aquellos que seguían con sobrepeso (IMC ≥ 25)
En el estudio Whitehall II, con un seguimiento promedio de 22,8 años, una reducción del IMC de ≥ 25 a < 25 durante aproximadamente 6 años en la mediana edad se asoció con un menor riesgo de desarrollar enfermedades crónicas.
Después de ajustar los posibles factores de confusión, como el tabaquismo, la presión arterial y los niveles de lípidos, los investigadores calcularon un riesgo un 48 por ciento más bajo de enfermedad crónica en comparación con los que seguían con sobrepeso. Sorprendentemente, esta asociación se mantuvo incluso después de excluir a los participantes que desarrollaron diabetes durante el seguimiento. En ese caso, la reducción del riesgo fue del 42%.
El Estudio del Sector Público Finlandés, con un seguimiento de 12,2 años, confirmó los hallazgos, mostrando una reducción del 57% en el riesgo de enfermedades crónicas.
El Estudio de Empresarios de Helsinki, que tuvo el seguimiento más largo (hasta 43 años; media, 35 años), mostró que la pérdida de peso en la mediana edad se asoció con una reducción del 19% en la mortalidad general.
Los análisis separados por sexo revelaron que la asociación se mantuvo tanto para hombres como para mujeres. Incluso el estado menopáusico no afectó significativamente los resultados: se observaron efectos protectores similares en mujeres menores y mayores de 50 años.
A medida que continuamos enfrentándonos a la epidemia mundial de obesidad, este estudio proporciona evidencias epidemiológicas valiosas sobre las asociaciones a largo plazo entre el control del peso y los principales resultados de salud, escribieron Nam y Park.2 Si bien se necesita más investigación para refinar las estrategias de intervención, estos resultados destacan la mediana edad como una ventana potencialmente crítica para el control del peso y refuerzan la importancia del control sostenido del peso en la prevención de enfermedades crónicas y la longevidad.
El estudio se llevó a cabo en una época en la que ni las intervenciones quirúrgicas ni farmacológicas para la pérdida de peso eran comunes. La pérdida sostenida de peso en la mediana edad en comparación con el sobrepeso persistente se asoció con un menor riesgo de enfermedades crónicas más allá de la diabetes tipo 2 y una menor mortalidad por todas las causas, concluyeron Strandberg y sus colaboradores.
Los expertos señalan que los hallazgos confirman la importancia del estilo de vida para lograr y mantener un peso saludable.
La mayoría de las enfermedades crónicas provocadas por la obesidad se derivan de la falta de actividad física y una mala dieta. Deben evitarse los alimentos que aumentan los niveles de glucosa e insulina en la sangre. La insulina inhibe la descomposición de la grasa, por lo que contribuye al aumento de peso. Una estrategia a largo plazo para mantenerse delgado y saludable, incluye minimizar la ingesta de pan blanco, papas fritas, chocolate, refrescos y otros alimentos altamente procesados.
Referencias.
Strandberg TE, Strandberg AY, Jyväkorpi S, et al. Pérdida de peso en la mediana edad, incidencia de enfermedades crónicas y mortalidad por todas las causas durante el seguimiento prolongado. JAMA Netw Open. 2025; 8(5):E2511825. doi:10.1001/jamanetworkopen.2025.11825.
Nam GE, Parque YM. Pérdida de peso sostenida en la mediana edad: ¿un camino para reducir el riesgo de enfermedades crónicas y mortalidad? JAMA Netw Open. 2025; 8(5):E2511832. doi:10.1001/jamanetworkopen.2025.11832