POLÍTICAS DE ANTICONCEPCIÓN PARA ADOLESCENTES EN EL ECUADOR
- Noticiero Medico
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DR. I. PATRICIO JÀCOME A.
Ex jefe de servicio de Atención Integral Para Adolescentes (SAIA) Hospital Gineco Obstétrico Isidro Ayora (HGOIA). Quito.
Las políticas de salud en anticoncepción para adolescentes buscan garantizar el acceso a los servicios de salud sexual y reproductiva promoviendo el ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos de este grupo etario.
Estas políticas se enmarcan en la constitución de la República del Ecuador y en la Ley orgánica de Salud que establece la responsabilidad del estado en asegurar acciones y servicios de salud sexual y reproductiva para toda la población, incluyendo a los adolescentes.
El marco legal está estructurado por:
Constitución del Ecuador: articulo 363, numeral 6, que garantiza la provisión de los servicios de salud sexual y reproductiva.
Ley Orgánica de Salud: artículo 20 donde se determina que las políticas y programas de salud sexual y reproductiva garanticen el acceso de la población incluidos los adolescentes
Estrategias nacionales: Intersectoriales de Planificación familiar y prevención del embarazo en adolescentes (ENIPLA)
Plan Nacional de Fortalecimiento de la familia: Intervención de la sociedad y la familia en la reducción y prevención del embarazo adolescente.
Políticas Intersectoriales de prevención del embarazo en niñas y adolescentes (2018 – 2025) para reducir y prevenir el embarazo en este grupo garantizando sus derechos sexuales y reproductivos, su integridad personal y una vida libre de violencia.
Otras estrategias enmarcadas en el marco nacional de establecimiento de estas políticas son:
Plan Nacional de desarrollo Toda una vida (2017 – 2021)
Plan Nacional de erradicación de los delitos sexuales. (Acuerdo N.- 062, 2008)
Agenda nacional para la igualdad intergeneracional.
Política andina sobre salud Sexual y Reproductiva para Adolescentes.
Como parte de las políticas Intersectoriales vigentes se destaca:
El fortalecimiento de servicios de salud amigables para adolescentes que sean accesibles y confidenciales asegurando una atención integral y de calidad.
La educación integral en sexualidad, con programas educativos que aborden temas de sexualidad de manera integral.
La Protección contra la violencia sexual: Mediante el establecimiento de mecanismos preventivos y de atención a una alta proporción de embarazos en adolescentes menores de 14 años lo cual está vinculado por lo general a violencia sexual.
Para el cumplimiento de las políticas se han establecido Normas de salud que son directrices oficiales que establecen procedimientos y criterios para garantizar una atención médica de calidad en el ámbito de la salud sexual y reproductiva.
Estas normas buscan asegurar que los servicios de salud sean accesibles, equitativos y basados en las últimas evidencias científicas con el objetivo de promover el bien estar integral de la población adolescente.
Las normas de salud en anticoncepción para adolescentes en el Ecuador incluyen diversas estrategias como:
Acceso universal a los diversos métodos anticonceptivos para adolescentes asegurando que puedan elegir según sus necesidades y preferencias previo un correcto asesoramiento
Educación integral en Sexualidad proporcionando información precisa y completa sobre sexualidad relaciones, y prevención de embarazos e ITS.
Capacitación del Personal de Salud para que puedan brindar una atención amigable y confidencial a los adolescentes.
Participación comunitaria fomentando el involucramiento de la comunidad y familias en la promoción de la salud sexual y reproductiva de los adolescentes.
Monitoreo y Evaluación Establecer mecanismos de seguimiento y evaluación que midan la efectividad de las intervenciones y realizar ajustes necesarios en las políticas y programas implementados.
Estas políticas y estrategias están basadas en el respeto a los Derechos Humanos y Derechos sexuales y Reproductivos de los adolescentes.
Entre los principales derechos humanos se cuentan:
Derecho a la vida y la salud.
Derecho a la igualdad y no discriminación.
Derecho a la información y educación.
Derecho a la libertad y la toma de decisiones.
Derecho a la privacidad y confidencialidad.
Derecho a la no violencia.
Entre los principales derechos sexuales y reproductivos relacionados se mencionan:
Derecho a la autonomía sexual y reproductiva.
Derecho a la información y educación integral en sexualidad.
Derecho a la confidencialidad y privacidad.
Derecho a acceder libremente a servicios de salud sexual y reproductiva.
Derecho a la no discriminación.
Derecho a la protección frente a la violencia sexual y de género.
Derecho a la participación y toma de decisiones.
También tiene influencia en este tema la Globalización en anticoncepción que ha facilitado el intercambio de información y recursos relacionados con la anticoncepción, permitiendo que países como el Ecuador adopten prácticas y políticas basadas en experiencias internacionales.
Organismos como la OMS y el UNFPA han influido en la formulación de políticas nacionales al proporcionar directrices y apoyo técnico, lo cual ha incidido en la implementación de programas de anticoncepción y planificación familiar, así como de educación sexual que reflejan estándares globales y promueven el acceso universal a métodos anticonceptivos.
Existe un marco legal Internacional que sirve de base para el establecimiento de estas políticas con los que Ecuador ha establecido y ratificado convenios y estrategias que buscan garantizar la salud, educación y derechos sexuales de niñas y adolescentes.
Estos marcos internacionales son.
Objetivo de desarrollo sostenible (ODS) Agenda 2030.
Convenios sobre los derechos del Niño.
Convenio sobre la eliminación de todas las formas de discriminación contra la Mujer (CEDAW)
Convención de Belén de Pará.
Consenso de Montevideo sobre Población y Desarrollo (2013)
Estrategia mundial para la Salud de la Mujer, del Niño, y del Adolescente (2016 – 2030)
Amanera de conclusiones sobre el tema tratado podemos decir:
Las políticas de Salud en anticoncepción en adolescentes juegan un papel fundamental en la reducción de embarazos no planificados y los derechos sexuales y reproductivos.
La Necesidad de una Política Intersectorial coordinada es necesaria para la prevención del embarazo en adolescentes y requiere de la acción coordinada de varios sectores.
Es crucial garantizar el acceso libre a métodos anticonceptivos eficaces, así como a la educación integral. El acuerdo ministerial 2490 en vigencia en el país refuerza este derecho asegurando que los adolescentes puedan recibir métodos anticonceptivos sin restricciones y sin necesidad de autorización de terceros.
Existen normativas y políticas Nacionales e Internacionales que respaldan el derecho de los adolescentes a obtener una atención de calidad en salud sexual y reproductiva.
Referencias
MSP. Plan Nacional de Salud Sexual y Salud reproductiva: Viceministerio de Gobernanza de la Salud Pública. 2017.
MSP. Manual: Atención Integral a niñas y adolescentes embarazadas menores de 15 años. 2022.
Política Intersectorial de prevención del embarazo en niñas y adolescentes. Ecuador 2018 – 2025.
MSP. Servicios de salud amigables para adolescentes y jóvenes (SSAAJ) 2019.
MSP. Estrategia Intersectorial en Salud Sexual y Reproductiva de Adolescentes. 2025.
Rodríguez Morales AC. Del ENIPLA al Plan Familia, Representaciones políticas públicas de salud sexual y reproductiva en el gobierno de R. Correa. FLACSO, 2019.
Bucheli AL, Guijarro S, Illapa M, Barragán C, Masabanda M et al. política intersectorial de prevención del embarazo en niñas y adolescentes Ecuador 2018 – 2025.
MSP. Asesoría en Salud sexual y reproductiva Manual. Dirección Nacional de Promoción de la Salud. 2017.
Ministerio de Educación. Trabajo Intersectorial suma de esfuerzos para la prevención del embarazo en adolescentes. 2025.
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MSP. Plan de ejecución, Lineamientos para asegurar el acceso a servicios de salud integrales y amigables para adolescentes, en el segundo y tercer nivel de atención. 2023.