Psic. Pablo Analuisa,
Secretario Ejecutivo, Comité Interintitucional de Lucha Antitabáquica -CILA-
El consumo de tabaco es una problemática de salud pública que genera pérdidas económicas, sociales y de salud inigualables a nivel mundial, se estima que alrededor de 8 millones de personas cada año fallecen a consecuencia del tabaco, de las cuales 7 millones son consumidores directos y cerca de 1,2 millones son no fumadores, expuestos al humo ajeno; además, generando costos económicos mundiales que ascienden a USD 1,4 billones anuales, lo que equivale al 1,8 % del producto interno bruto (PIB) mundial.
En este panorama, el consumo de tabaco en el Ecuador es responsable de la muerte de alrededor 19 personas por día, estableciéndose como una de las principales causas de muertes prevenibles. Según encuestas levantadas en los últimos años, 1 de cada 10 ecuatorianos, entre 18 y 69 años consumen tabaco y 3 de cada 10 adolescentes, entre 13 y 15 años han consumido tabaco alguna vez en su vida. El tabaquismo representa un costo anual al país de USD 658 millones, lo que equivale al 7,9 % de todo el gasto público en salud al año.
En el marco de esta problemática, y con el fin de garantizar el derecho a la salud de la población, Ecuador ha ratificado su compromiso de lucha antitabáquica, mediante los siguientes instrumentos internacionales: el Convenio Marco de la OMS para el Control de Tabaco (CMCT) y el Protocolo para la Eliminación del Comercio Ilícito de Productos de Tabaco (Protocolo), así como a nivel nacional, mediante la aprobación de la Ley Orgánica de Regulación y Control de Tabaco (LORCT) en vigencia desde el 2011. Y la reactivación, mediante Acuerdo Ministerial N° 955 de 10 de marzo de 1989, del Comité Interinstitucional de Lucha Antitabáquica del Ecuador - CILA, organismo de coordinación nacional para el control del tabaco, adscrito al MSP, mismo que ha sido ratificado por la LORCT en el 2011.
En cumplimiento a los cuerpos normativos nacionales e internacionales señalados anteriormente, el país ha implementado varias estrategias frente al comercio ilícito de productos de tabaco y prevención al consumo de tabaco, tales como, incremento a los impuestos de los productos de tabaco (actualmente el consumidor paga $0,16USD de ICE por cada cigarrillo) lo que limita el acceso, principalmente a los adolescentes; a través del MPS, cada año se publica una ronda de advertencias sanitarias para envases de productos de tabaco, las cuales ocupan el 60% de las caras principales de los envases y la información sanitaria ocupa el 70% de una de las caras laterales (se han aprobado a la fecha XI rondas de advertencias sanitarias, dos de ellas han sido reconocidas internacionalmente por su calidad e impacto), además, el MSP, lidera la estrategia de declarar establecimientos e instituciones como espacios 100% libres de humo de tabaco, a la fecha se ha declarado 2087 establecimientos de salud, 2948 instituciones públicas y 438 instituciones y empresas privadas. Adicional a ello, a nivel país, se ha fortalecido el sistema de atención y asesoría en cesación del consumo de tabaco mediante la línea de asesoría gratuita 171, opción 6. Fruto de estas acciones se evidencia una reducción en el consumo actual de tabaco, en un 55,4 % en jóvenes de 13 a 15 años, entre los años 2007 y 2016.
En este contexto, y a pesar de los avances y liderazgo que el país ha consolidado en la lucha antitabáquica, aún persisten algunos desafíos en los que Ecuador debe trabajar de manera coordinada, entre ellos: avanzar a un incremento del 75% del impuesto a los productos de tabaco, tal como lo disponen los tratados internacionales (CMCT); aprobar la marca única o etiquetado neutro para los envases de productos de tabaco; prohibición total de publicidad, promoción y patrocinio de productos de tabaco; fortalecimiento del sistema de seguimiento y localización de productos de tabaco incluyendo a productos importados.
Por su parte, el CILA (Comité Institucional de Lucha Antitabáquica), en su calidad de organismo coordinador nacional, ha establecido un plan de acción alineado a los pilares del CMCT y el protocolo, mismos que buscan, entre otros objetivos, implementar la estrategia MPOWER direccionada a: Proteger a la población del humo de tabaco, Ofrecer ayuda para el abandono del tabaco, Advertir de los peligros del tabaco, Hacer cumplir las prohibiciones sobre publicidad, promoción y patrocinio, Vigilancia e implementación del protocolo para la eliminación del comercio ilícito de productos de tabaco.
El CILA cuenta actualmente con un espacio web anclado al MSP donde se puede acceder a información detallada respecto a su directiva, delegados al pleno nacional, reglamento de funcionamiento y otra información de interés, que busca mantener actualizada a la población en temas relacionados a control de tabaco. Se puede acceder al sitio web mediante el siguiente enlace https://www.salud.gob.ec/comite-interinstitucional-de-lucha-antitabaquica/