Nuevas pautas dietéticas: Come más carne y lácteos integrales

Las nuevas Directrices Dietéticas para los Estadounidenses 2025-2030 —reducidas a apenas 10 páginas frente a las 164 de la edición anterior— se estrenaron en una rueda de prensa de la Casa Blanca el 7 de enero.

El gobierno federal quiere que los estadounidenses coman más proteínas, específicamente carne y productos lácteos integrales, situándolos en la cima de una nueva pirámide alimentaria "al revés", junto con un mensaje que fomenta el consumo de "comida real".

Las verduras y frutas también se sitúan en la cima de la pirámide, junto con un énfasis esperado en el consumo de grasas saturadas.

Robert F. Kennedy, Jr., secretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) señaló en la rueda de prensa, que las proteínas y las grasas saludables son esenciales y fueron desaconsejadas erróneamente en las guías dietéticas anteriores, estamos poniendo fin a la guerra contra las grasas saturadas.

El Dr. Marty Makary, comisionado de la FDA: añadió que, durante décadas, nos han alimentado con una pirámide alimentaria corrupta que ha tenido un enfoque miope en demonizar las grasas saturadas naturales y saludables, diciéndote que no comas huevos ni filetes e ignorando un gran punto ciego: carbohidratos refinados, azúcares añadidos, alimentos ultraprocesados.

La recomendación de mantener la grasa saturada por debajo del 10% de la ingesta calórica diaria no cambió respecto a las directrices anteriores, aunque el propio análisis científico de la agencia concluyó que no había evidencia de que el umbral del 10% tuviera algún impacto en las enfermedades cardiovasculares o la mortalidad.

Las directrices, actualizadas cada 5 años, son ampliamente utilizadas por organizaciones clínicas, responsables políticos y el público en general, y se utilizan para establecer estándares para los programas federales de nutrición infantil y adulta, como los almuerzos escolares, las comidas militares y el Programa de Asistencia Nutricional Suplementaria.

Las nuevas recomendaciones suponen una desviación radical respecto al Informe Científico de 2025, que se suponía debía servir de base para las directrices y había instado a un avance hacia alimentos de origen vegetal.

Kennedy se hizo cargo del proceso de redacción de las directrices, calificando el trabajo anterior de "corrupto". Nombró un nuevo grupo para elaborar recomendaciones. La mayoría de los miembros de ese panel tenían vínculos con las industrias de la carne de vacuno, lácteos y suplementos.

Las nuevas directrices instan a los estadounidenses a evitar los alimentos altamente procesados y los azúcares añadidos, y a limitar la ingesta de sodio a menos de 2300 mg/día.

Las directrices sugieren consumir "menos alcohol". La recomendación anterior era evitar el alcohol o limitar la ingesta diaria a una bebida o menos para las mujeres y dos o menos para los hombres. El alcohol es el lubricante social que une a las personas, dijo Mehmet Oz, MD, administrador de los Centros de Medicare y Medicaid, quien afirmó que "nunca hubo datos realmente buenos" que respaldaran los límites diarios. "No creo que debas beber alcohol, pero sí da a la gente una excusa para crear lazos y socializar. Y probablemente no hay nada más sano que pasarlo bien con amigos de forma segura.

Kennedy, Oz y Makary afirmaron que las nuevas directrices ayudarían a reducir las enfermedades crónicas y ahorrarían al gobierno federal —y a los estadounidenses individuales— millones de dólares.

"La mejor manera de reducir el gasto en drogas en Estados Unidos es no necesitar las drogas desde el principio", dijo Oz.

"Por fin vamos a abordar las causas profundas de nuestro sistema sanitario roto — la resistencia a la insulina y la inflamación corporal general — impulsadas por la dieta de carbohidratos refinados, pobre en proteínas y micronutrientes, ultraprocesada y a la que los niños son adictos", dijo Makary.

Kennedy agradeció a la Asociación Médica Americana (AMA) y a la Academia Americana de Pediatría (AAP) por colaborar con el HHS en las directrices.

El presidente de la AMA, Bobby Mukkamala, MD, dijo que la organización aplaudió las recomendaciones de evitar alimentos altamente procesados y bebidas azucaradas, y limitar el sodio. Las "directrices afirman que la comida es medicina", dijo. La AMA se ha comprometido a mejorar la "competencia clínica", a educar a los médicos y a colaborar con el Congreso "para impulsar un cambio nutricional significativo y duradero que pueda mejorar vidas."

El presidente de AAP, Andrew Racine, MD, PhD, dijo que las directrices son una oportunidad para explicar claramente a los padres cómo debería ser una dieta saludable para sus hijos: rica en alimentos enteros, densos en nutrientes y baja en azúcares añadidos y carbohidratos refinados. Racine dijo que la AAP elogió la "inclusión de la política basada en la evidencia de la Academia relacionada con la lactancia materna, la introducción de alimentos sólidos, la evitación de la cafeína y los límites a los azúcares añadidos.

Pero Racine también dijo que la realidad para muchos estadounidenses es que el acceso a alimentos nutritivos a menudo no está disponible o es inasequible y los alimentos altamente procesados llenan ese vacío.

La Asociación Americana del Corazón (AHA) acogió con satisfacción el énfasis en aumentar el consumo de verduras, frutas y cereales integrales, limitando al mismo tiempo los azúcares añadidos, los cereales refinados y los alimentos altamente procesados. Pero la organización, que recomienda una ingesta calórica diaria inferior al 6% de grasas saturadas, expresó su preocupación por el énfasis en la carne roja. La sal y las grasas saturadas "son los principales motores de las enfermedades cardiovasculares", dijo la AHA. También señaló que, aunque la proteína es esencial, instamos a más investigaciones científicas tanto sobre la cantidad adecuada de proteína consumida como sobre las mejores fuentes de proteína para una salud óptima. Hasta que haya más evidencia, "animamos a los consumidores a priorizar las proteínas vegetales, los mariscos y las carnes magras, y a limitar los productos animales con alto contenido en grasa, como la carne roja, la mantequilla, la manteca de manteca y el sebo, que están relacionados con un mayor riesgo cardiovascular."

El presidente del American College of Cardiology, Christopher M. Kramer, MD, dijo: "Damos la bienvenida a la inclusión de varias recomendaciones importantes basadas en la ciencia, incluyendo un enfoque en consumir frutas y verduras integrales, limitar los azúcares añadidos, los alimentos altamente procesados, las grasas saturadas y las bebidas azucaradas. Estamos revisando detenidamente las recomendaciones y animamos a los clínicos a debatir con sus pacientes opciones prácticas y culturalmente apropiadas de alimentación saludable".