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Magnesio y síndrome metabólico


El síndrome metabólico (SM) es un trastorno metabólico común causado por la creciente prevalencia de la obesidad, actualmente, este trastorno se define de varias maneras.

 

El magnesio es un mineral vital en el cuerpo humano, que sirve como cofactor esencial para cientos de reacciones enzimáticas. Estos incluyen el metabolismo energético, la síntesis de proteínas y ácidos nucleicos y la secreción y acción de la insulina. Desempeña un papel crucial en el mantenimiento de la función normal de los nervios y los músculos, el apoyo a un sistema inmunológico saludable y la garantía de un latido cardíaco constante. A pesar de su importancia, la deficiencia de magnesio es un problema de salud pública generalizado y que a menudo se pasa por alto

 

Una mayor pérdida urinaria de magnesio, como lo indica una puntuación elevada de agotamiento de magnesio (MDS), puede ser un factor de riesgo independiente para el síndrome metabólico en adultos.

 

Cada vez hay más pruebas que sugieren que la hipomagnesemia crónica puede desempeñar un papel en la patogénesis de los trastornos metabólicos, como el sobrepeso y la obesidad, la resistencia a la insulina, la diabetes tipo 2, la hipertensión y la dislipidemia.

 

Investigadores del Departamento de Geriatría del Primer Hospital Afiliado de la Facultad de Medicina de la Universidad de Ciencia y Tecnología del Sur (Hospital Popular de Shenzhen), Shenzhen, China, examinaron la relación entre el estado de magnesio y el síndrome metabólico en 15.565 adultos estadounidenses (edad media, 47 años; la mitad mujeres) que participaron en la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición (2003-2018), de los cuales 5.438 tenían síndrome metabólico (edad media, 55 años).

 

La deficiencia de magnesio se predijo mediante MDS, una puntuación de cuatro factores que agrega el uso de diuréticos (un punto), el inhibidor de la bomba de protones (un punto), la función renal (tasa de filtración glomerular estimada; uno o dos puntos) y el consumo excesivo de alcohol (un punto).

 

Los MDS se clasificaron en seis niveles (con puntuaciones de 0 a 5), y un SMD más alto indica una deficiencia de magnesio más grave.

 

El síndrome metabólico se definió de acuerdo con el informe del Panel III de Tratamiento de Adultos del Programa Nacional de Educación sobre el Colesterol.

 

La proporción de pacientes con SMD ≥ 2 fue mayor en el grupo con síndrome metabólico frente a sin él (< 0,05).

 

Incluso después de ajustar los posibles factores de confusión, cada aumento de 1 unidad en el SMD aumentó las probabilidades de síndrome metabólico en aproximadamente un 30 % (odds ratio ajustado, 1,31; IC 95 %, 1,17-1,45).

 

Se observó una relación dosis-respuesta entre los SMD y el síndrome metabólico, y el nivel 1 de SMD se asoció con probabilidades 1,28 veces mayores de síndrome metabólico (IC 95%, 1,06-1,55) que el nivel 0 de SMD; se observó un aumento adicional en las probabilidades para los niveles 2, 3 y 4 de MDS.

 

La asociación entre el síndrome metabólico y los SMD se mantuvo constante en todos los subgrupos de población definidos por edad, sexo, raza (excepto mexicoamericano), índice de masa corporal, estado de consumo de alcohol o tabaquismo.

 

Los investigadores concluyeron que es posible prevenir y reducir el SM complementando con suplementos de magnesio o fomentando una dieta con una mayor ingesta de magnesio

porque la dieta es un factor que se puede cambiar.

 

El estudio fue publicado en línea en el Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.¹

 

Limitaciones. El estudio no encontró un vínculo significativo entre el nivel 5 de SMD y el síndrome metabólico, probablemente debido al pequeño tamaño de la muestra a este nivel. El estudio no pudo establecer ninguna relación causal entre el síndrome metabólico y los SMD debido a su naturaleza transversal. Tampoco pudo determinar si el SMD era un mejor marcador de deficiencia de magnesio que los niveles séricos de magnesio. El MDS es una variable categórica, no continua.

 

Referencia

 

  1. Xiaohao Wang, Zhaohao Zeng, Xinyu Wang, Pengfei Zhao, Lijiao Xiong, Tingfeng Liao, Runzhu Yuan, Shu Yang, Lin Kang, Zhen Liang, Puntuación de agotamiento de magnesio y síndrome metabólico en adultos estadounidenses: análisis de NHANES 2003 a 2018, The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2024;, dgae075, https://doi.org/10.1210/clinem/dgae075

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