El tabaquismo, que a menudo se refiere al consumo recreativo del tabaco que contiene nicotina, se considera un factor de riesgo tanto para el desarrollo como para el empeoramiento de la alopecia androgenética (AGA). Sin embargo, no hay ningún estudio de metanálisis publicado sobre el efecto del tabaquismo en la AGA.
Según un estudio publicado en la edición en línea del 4 de enero de la revista Journal of Cosmetic Dermatology,¹ los hombres que han fumado o fuman actualmente son significativamente más propensos a desarrollar alopecia androgenética (AGA) que los hombres que nunca han fumado.
Además, las probabilidades de desarrollar AGA son más altas entre los que fuman al menos 10 cigarrillos al día que entre los que fuman menos.
El Dr. Aditya Gupta, profesor de medicina en la Universidad de Toronto, Toronto, y director de investigación clínica en Mediprobe Research Inc., London, Ontario, Canadá, autor principal del estudio, señala que los hombres que fuman tienen más probabilidades de desarrollar y experimentar una progresión de la pérdida de cabello de patrón masculino.
Los pacientes con calvicie de patrón masculino deben ser educados sobre los efectos negativos del tabaquismo, dado que esta afección puede tener un profundo impacto psicológico negativo en quienes la padecen.
Efectos del tabaquismo
En general, el tabaquismo se ha aceptado como un factor de riesgo para el desarrollo y la progresión de AGA o la forma más común de pérdida de cabello. Sin embargo, la evidencia de la investigación sobre esta asociación ha sido inconsistente.
Los investigadores llevaron a cabo una revisión y un metaanálisis de ocho estudios observacionales para comprender los vínculos entre el tabaquismo y la AGA. Los fumadores fueron definidos como fumadores actuales y ex fumadores.
En general, según seis estudios, los hombres que han fumado alguna vez tienen 1,8 veces más probabilidades (P < 0,05) de desarrollar AGA.
Según dos estudios, los hombres que fuman 10 o más cigarrillos al día tienen aproximadamente el doble de probabilidades (P < 0,05) de desarrollar AGA que aquellos que fuman hasta 10 cigarrillos al día.
Según cuatro estudios, el tabaquismo alguna vez se asocia con probabilidades 1,3 veces más altas de que la AGA progrese de leve (es decir, estadios I-III de Norwood-Hamilton) a más grave (estadios IV-VII) que entre los que nunca han fumado.
Según dos estudios, no existe una asociación entre la progresión de la AGA y la intensidad del tabaquismo (definida como fumar hasta 20 cigarrillos al día frente a fumar 20 o más cigarrillos al día).
"Aunque nuestro análisis conjunto no encontró una asociación significativa entre la intensidad del tabaquismo y la gravedad del AGA masculino, puede existir una correlación positiva y detectarse a través de un análisis que tiene un mejor poder estadístico", dijo Gupta.
Los investigadores señalaron las limitaciones de su análisis, como su dependencia de estudios observacionales y su falta de datos sobre los niveles de nicotina, la intensidad del tabaquismo y el abandono del hábito de fumar entre los participantes del estudio.
Se necesitan estudios adicionales para comprender mejor los vínculos entre fumar y la caída del cabello, dijo Gupta, así como los efectos de dejar de fumar.
Según los expertos fumar no solo es una causa prevenible de enfermedades sistémicas significativas, sino que también afecta el ciclo de crecimiento folicular y la pigmentación de la fibra. La prevalencia de la caída del cabello y el encanecimiento prematuro del cabello es mayor en los fumadores que en los no fumadores.
La evidencia de esta asociación se puede usar para promover clínicamente el abandono del hábito de fumar y enfatizar las consecuencias de fumar en el cabello. El tabaquismo debe evaluarse en los pacientes que acuden a su dermatólogo y a los médicos por igual para la evaluación de la alopecia y el encanecimiento prematuro del cabello.
Referencia
Dr. Aditya K. Gupta, Dra. Mary A. Bamimore, Mesbah Talukder BPharm, MPharm, PhD. Un estudio de metaanálisis sobre la asociación entre el tabaquismo y la pérdida de cabello de patrón masculino. Journal of Cosmetic Dermatology Primera publicación: 04 enero 2024. https://doi.org/10.1111/jocd.16132