ENCEFALOPATÍA HEPÁTICA


La encefalopatía hepática (EH) es una complicación común de la disfunción hepática, que incluye insuficiencia hepática aguda y cirrosis hepática. La EH se presenta como un espectro de síntomas neuropsiquiátricos que van desde el deterioro cognitivo levemente fluctuante hasta el coma. Es un importante contribuyente de la morbilidad en pacientes con enfermedad hepática. La EH se puede observar en insuficiencia hepática aguda, procedimientos de derivación hepática cirugía de derivación y derivación portosistémica intrahepática transyugular y cirrosis.¹

La EH es un sello distintivo de la insuficiencia hepática y afecta hasta al 40% de los pacientes con cirrosis hepática.² Se define como un trastorno neuropsiquiátrico multifactorial que presenta un amplio espectro de deterioro cognitivo y disfunción neuromuscular.² La EH es un contribuyente significativo a hospitalizaciones repetidas para pacientes con cirrosis hepática y afecta gravemente la calidad de vida de pacientes y cuidadores.³ Es un marcador de mal pronóstico en pacientes cirróticos, con tasas de supervivencia reportadas de solo 36% a 1 año desde su primera presentación. ⁴

La enfermedad hepática crónica es la quinta causa más común de muerte y se espera que esta se incremente debido al aumento de la cirrosis causada por enfermedad hepática relacionada con el alcohol, la hepatitis C crónica y la enfermedad hepática grasa no alcohólica. ⁵,⁶ presente en los servicios de atención primaria y secundaria con complicaciones como EH con o sin un diagnóstico previo de enfermedad hepática crónica.


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