Brecha cada vez mayor en la supervivencia al cáncer
Las conclusiones de dos nuevos informes globales sobre la incidencia del cáncer; mortalidad; y disparidades por geografía, niveles de ingresos y factores de riesgo modificables entre hombres y mujeres se han dado a conocer.
Donde vive una persona con cáncer dicta cada vez más su supervivencia más que la biología de su enfermedad, y las disparidades entre los países de ingresos altos y bajos/medios se están ampliando, incluso con la existencia de herramientas para mitigarlas.
Uno de estos informes, la Organización Mundial de la Salud (OMS)’s Raportul statutului global sobre el cáncer 2026: el futuro que elegimos juntos,¹ aborda políticas y avances relacionados con el cáncer y las causas infecciosas de la enfermedad.
El informe ofrece una evaluación integral de la carga global del cáncer, los avances en la prevención y control del cáncer, y los desafíos sistémicos que siguen limitando los resultados equitativos.
El otro, que fue publicado en AC Journals una revista clínica para médicos, se centra principalmente en epidemiología. Ambos llegan a conclusiones similares a partir de diferentes datos, incluido lo que los oncólogos pueden hacer para mejorar los resultados de los pacientes.
El mensaje más claro es que la crisis mundial del cáncer ya no se define por una brecha en el conocimiento científico o la innovación en el tratamiento, sino por una brecha masiva en la implementación, dijo Julie Gralow, MD, directora médica de la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica. (ASCO). El informe de la OMS deja claro que mientras 82% de los países tienen planes nacionales de control del cáncer, un número asombroso de estos planes siguen sin financiación ni implementación sobre el terreno.
Isabelle Soerjomataram, MD, PhD, subdirectora de la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC) de la OMS. Unidad de Vigilancia, dijo que el informe de la OMS señala el gran alcance de la carga del cáncer, 92% de las personas en todo el mundo afectados por cáncer directamente o a través de un familiar o cuidador al menos una vez en la vida. Hizo visible cómo el cáncer es ahora una experiencia de vida casi universal, que está dando forma profundamente a las familias, comunidades y sistemas de salud en todas partes.
El otro informe, que se basa en la base de datos IARC GLOBOCAN, revela que 1 de cada 5 personas en todo el mundo desarrollará cáncer antes de cumplir 75 años. Además, hubo casi 21 millones de casos nuevos y casi 10 millones de muertes por cáncer en todo el mundo en 2024.
El cáncer de pulmón siguió siendo el más diagnosticado (12,8%) y la principal causa de muerte por cáncer en 2024 (19,1%), revelan los hallazgos de GLOBOCAN. Los siguientes diagnósticos más comunes fueron los cánceres de mama, colorrectal, próstata y estómago femeninos. Los cánceres más mortíferos después del cáncer de pulmón fueron los cánceres colorrectales, de hígado, de mama femenina y de estómago.
El informe de la OMS vincula el progreso moderado en el control del tabaco con la implementación de las Iniciativas MPOWER alrededor del mundo. La organización informa una reducción del 27% en el consumo de tabaco en todo el mundo entre 2010 y 2025. Un total de 155 países implementan ahora una o más mejores prácticas de las medidas MPOWER. Esta cifra es superior a la de 44 países en 2007.
En términos de disparidades, La OMS estimó que la supervivencia neta a 5 años para cáncer de mama es más del 85% en países de altos ingresos como Estados Unidos, en comparación con menos del 45% en países de bajos ingresos. La detección más temprana en países de altos ingresos contribuye a esta diferencia, señalaron los autores.
Además, para cáncer colorrectal, la supervivencia a 5 años alcanzó el 63% en los países de altos ingresos en comparación con el 54% en los países de ingresos medianos altos y el 39% en los países de ingresos medianos bajos entre 2000 y 2014. Para cáncer de próstata en el mismo período, la división fue del 90% (alta) frente al 80% (alta-media) frente al 59% (baja-media), informó la OMS.
Alrededor del 10% de los nuevos casos de cáncer en 2022 estuvieron relacionados con infecciones, predominantemente virales, incluidos Helicobacter pylori, hepatitis B și C, virus del papiloma humano (VPH), y Epstein-Barr, señaló la OMS, citando un estudio publicado en Nature Medsicine.²
La OMS le da crédito al Cáncer cervical Iniciativa de eliminación con “progreso sustancial” en la reducción de estos cánceres asociados a infecciones, especialmente aquellos relacionados con el VPH. Sin embargo, para 2020, sólo cuatro países informaron que habían logrado el objetivo de que el 90% de las niñas estuvieran completamente vacunadas contra el VPH a los 15 años.
La IARC proporcionó datos a nivel de país en el informe GLOBOCAN. Por ejemplo, la hoja informativa de EE. UU. revela que en 2024 se produjeron 2.462.729 nuevos casos y 632.166 muertes por cáncer. El riesgo de desarrollar cáncer a lo largo de la vida antes de los 75 años era del 33,9%, con un riesgo asociado de muerte del 8,4%. La incidencia estandarizada por edad de todos los cánceres fue de 358,5 por 100.000 estadounidenses con una tasa de mortalidad de 80 por 100.000.
Los expertos pidieron a los oncólogos que se centren en tratar de reducir la carga del cáncer más allá de las fronteras de Estados Unidos y actúen para promover una mayor equidad en el diagnóstico y el tratamiento.
Los oncólogos estadounidenses tienen una voz poderosa y una responsabilidad profesional para ayudar a cerrar estas disparidades a través de soluciones estructurales para todo el sistema, dijo Gralow. Los miembros de ASCO y los miembros globales de oncología pueden participar activamente para cerrar esta brecha descentralizar la investigación clínica, invertir en la capacidad de la fuerza laboral global y fomentar la equidad sanitaria global en las políticas. El informe de la OMS señala que las intervenciones simples y de alto impacto, como la cobertura de vacunación contra el VPH, se mantienen en sólo el 31% a nivel mundial, y los estudios de diagnóstico básicos están completamente fuera del alcance de miles de millones, añadió. El informe nos desafía a cambiar nuestra mentalidad colectiva hacia marcos de adopción basados en valores, garantizando que la innovación se mida por los resultados reales de los pacientes y el acceso universal en todo el mundo, un enfoque central el Centro ASCO para el Impacto Global.
La cifra del 31% es una mejora con respecto a la tasa de vacunación contra el VPH del 17% estimada por la OMS en 2019, pero este progreso moderado todavía está muy por debajo de la meta del 90% para 2030, señalaron los autores del informe.
Cada proveedor de atención médica contribuye a un ecosistema que debe colocar a las personas en el centro, reconociendo los efectos devastadores, duraderos y de gran alcance de un diagnóstico de cáncer, escribió la OMS. Como proveedores, debemos medir el progreso y la innovación no sólo por el efecto sobre los tumores sino también por si podemos realizar intervenciones, como por ejemplo navegación del paciente, que hacen que la buena atención sea más eficiente y equitativa.
El artículo publicado en Nature Medicine señaló que casi el 38% de los 18,7 millones de casos de cáncer diagnosticados en 2022 a nivel mundial se asociaron con factores modificables, entre ellos fumar tabaco, consumir alcohol, tener un IMC alto y realizar un bajo nivel de actividad física. Una mayor proporción de cánceres en los hombres se relacionó con estos factores de riesgo, el 45%, en comparación con el 30% de los nuevos casos de cáncer entre las mujeres.
En términos de mortalidad, el informe GLOBOCAN estima que el 48% de las muertes por cáncer a nivel mundial son potencialmente evitables combinando la prevención a través de factores de riesgo modificables (33%) con la detección temprana y un mejor acceso al tratamiento (15%).
Reducir el consumo de tabaco; tratando H pylori, hepatitis B e infecciones por VPH; y reducir las tasas de obesidad y consumo de alcohol se encuentran entre las recomendaciones específicas para la prevención del cáncer, en el informe de la OMS.
La OMS informó que entre 2000 y 2019, las tasas de mortalidad prematura por cáncer disminuyeron en el 75% o 138 de 183 países. Sus proyecciones hasta el año 2050 sugieren una reducción continua pero desigual entre los países por nivel de ingresos, con la disminución más baja en las naciones de ingresos bajos y medios.
Los autores del informe GLOBOCAN predijeron un aumento en la incidencia del cáncer que alcanzará los 34,4 millones para 2050, un 67% más que en 2024, con los mayores aumentos proporcionales en los países con un índice de desarrollo humano más bajo.
Referencias
Informe global sobre el cáncer 2026: el futuro que elegimos juntos. 8 de julio de 2026. Informe global OMS
Fink, H., Langselius, O., Vignat, J. et al. La carga global y regional del cáncer se debe a factores de riesgo modificables para informar la prevención. Nat Med 32, 1306–1315 (2026). https://doi.org/10.1038/s41591-026-04219-7
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