ANEMIA: ABORDAJE DEL LABORATORIO EN LA ACTUALIDAD




Ramiro Salazar Irigoyen

MEDICO PATOLOGO CLINICO





La palabra anemia de acuerdo a la etimología sería: an: “privativo de” y haima: “sangre”, es decir la falta de sangre. En el área médica, anemia se define como: disminución de la masa corpuscular sanguínea, particularmente del número de los eritrocitos, hematocrito y hemoglobina.


Las causas de la anemia son muy variadas:

  • Alimentaria: deficiencia en la dieta o absorción de hierro, de folatos, de vitamina B12, de vitaminas B (Niacina, piridoxina)

  • Desnutrición proteica

  • Toxica: plomo (sideroblástica), radiación (aplásica)

  • Infecciosa: bacteriana o parasitaria: paludismo.

  • Hipotiroidismo

  • Mielodisplásica

  • Anemia aplásica

  • Metaplasia mieloide

  • Hemorragia: Aguda o crónica: cirugía, úlceras estomacales, pólipos intestinales, etc.

  • Eritrocitaria: Hemoglobinopatía (talasemia, drepanocitosis). Defectos de membrana (esferocitosis)

  • Hiperesplenismo: microangiopática.

  • Insuficiencia renal, cáncer, enfermedad hepática, VIH/SIDA, lupus eritematoso sistémico, etc.


El Laboratorio Clínico como ayuda diagnóstica en cuadros de sospecha de anemia debe comenzar con un hemograma completo que mide directamente:

  • hemoglobina

  • recuento de eritrocitos

  • recuento de leucocitos

  • recuento de plaquetas

Son valores calculados:

  • volumen corpuscular medio (VCM), una medida del