Doctor Hernán Francisco Hervás
Endocrinólogo
PRESIDENTE SOCIEDAD ECUATORIANA de ENDOCRINOLOGÍA.
En 1991, en el centenario del nacimiento de Frederick Grant Banting, la Organización Mundial de la Salud y la Federación Internacional de Diabetes declararon el 14 de noviembre, día mundial de la Diabetes.
Este día es de gran relevancia en el mundo entero, no solo por recordar el natalicio del descubridor de la insulina, sino por considerar a la Diabetes Mellitus un problema de salud pública en la mayoría de países, que está amenazando con saturar los presupuestos de salud del mundo entero.
Además, es una oportunidad para una campaña de concienciación de los gobiernos y la población de este grave problema metabólico que se ha cuadriplicado desde 1980. La Diabetes Mellitus tipo 2, es la principal causa de muerte en la mayoría de los países del mundo; su incidencia y prevalencia ha aumentado en forma considerable en los últimos años.
En el año 2021, se estimó que el número de personas con Diabetes fue de 537 millones, es decir, el 10.5% de la población mundial entre 20 y 79 años, con un incremento de 12 millones de pacientes por año, con una proyección estadística y epidemiológica de 561 millones para el año 2023, 643 millones para el 2030 y 783 millones para el año 2045.
Estos datos alarmantes han convertido a la Diabetes Mellitus en una grave epidemia de nuestro siglo. En Ecuador, el Instituto Nacional de Estadísticas y Censo presentó el 21 de septiembre de este año, los datos poblacionales (Ecuador 2022), en donde reveló un crecimiento desacelerado de la población, con 16.9 millones de personas. Según algunos estudios, la Diabetes Mellitus es la segunda causa de muerte en nuestro país, con más de 4.890 defunciones anuales, con una prevalencia de 5.5% (hay otros datos que afirman el 10%), es decir: más de 900 mil personas viven con diabetes en el Ecuador.
La Asamblea General de las Naciones Unidas reconoce a la diabetes como una enfermedad crónica, debilitante y costosa, que tiene graves complicaciones en la salud de las personas. En el año 2021, la mortalidad debida a la diabetes y a sus complicaciones fue de 6.7 millones de personas. El Día Mundial de la Diabetes se celebra iluminando algunos edificios gubernamentales y emblemáticos de color azul a nivel mundial. Es un día importante para médicos, pacientes, instituciones y gobiernos, en donde recordamos el descubrimiento de la insulina, los esfuerzos de muchos científicos y fisiólogos, que trabajan incansablemente hasta conseguir algún día, la curación de esta enfermedad.
Louis Pasteur decía: “Cuando medito acerca de esta enfermedad, nunca pienso en hallar un remedio, sino en la forma de prevenirla”, y tenía razón, porque la prevención de la diabetes, es una prioridad actualmente. La prevención sólo puede ser efectiva con el cambio de conducta de la población, esto se logra con la educación para la salud. Desde una perspectiva médica académica, la salud es el bienestar biológico, psicológico y social, y no solo la ausencia de enfermedad, por lo que la salud debe ser conservada, vigilada, promovida y restaurada. La salud implica encontrar un equilibrio entre el individuo y su entorno, es decir entre la mente, el cuerpo y el ambiente social, todo esto nos permite crecer, desarrollar y adaptarnos.
Actualmente, las personas tienen acceso a información sobre los fenómenos biológicos y la mayoría está preocupada por su salud y los adelantos de la medicina; sin embargo, mucha de esta información está contaminada por pseudoterapias y propaganda fraudulenta. La importancia de estar sano ha llevado a que las personas tengan conciencia de estar sano y reconozcan que la salud es un don precioso que hay que cuidar y proteger. Hay todavía personas que pasan “la mitad de su vida malgastando su salud y otra mitad tratando de recuperarla”, muchas veces cuando es demasiado tarde.
La definición de la OMS también resalta la necesidad de considerar al ser humano en su totalidad, no sólo como un paciente con una enfermedad, sino mirar al ser humano en su dimensión integral como una unidad biológica, psicológica y social; por este motivo no debemos tratar a la diabetes solo como una entidad nosológica, sino tratar al paciente como una persona que presenta este trastorno metabólico. La existencia humana no debe resumirse en términos cuantitativos, sino en términos de calidad.
“La vida no es una carrera que tiene un final inexorable, sino un agradable paseo que debe ser disfrutado, paso a paso”. La calidad de vida debe interpretarse en términos de excelencia, merecimiento y felicidad, es decir una vida digna de vivirse, no importa los años de existencia. Cada individuo es responsable de su propio destino y debe buscar su realización, respetando la libertad y dignidad de los demás.
La vida debe proporcionar una existencia satisfactoria en donde cada persona pueda vivir en coherencia con lo que piensa y siente. Maslow, McGregor y otros pensadores que han jerarquizado las necesidades humanas, manifiestan que cuando se satisface una necesidad básica o fisiológica, como: el sustento, el sueño, el abrigo, aparecen otras necesidades como la seguridad, no solo como seguridad real, sino como la sensación de seguridad física, afectiva y social.
El individuo al estar sano físicamente, mentalmente y autorrealizado se siente útil, libre y aceptado; todo esto le confiere a la vida calidad, merecimiento y dignidad. La educación diabetológica debe proporcionar a la persona con diabetes las herramientas necesarias para mejorar su vida. La educación de diabetológica es la transferencia de conocimientos útiles, para que la persona con diabetes pueda satisfacer sus necesidades, aumentar sus expectativas y mejorar su calidad de vida. Son los gobiernos los que deben garantizar la paz social, la seguridad de la población y una cobertura de salud con calidad y calidez humana.
Referencias
http://www.diainternacionalde.com/ficha/diamundialdiabetes
World Health Organization http://apps.who.int/gb/ebwho/pdf_files/EB148/B148 (6)
http://www.laprensa.hn/guiamedics/loscaspsdediabetessecuadriplicanentodoelmundo desde19980
http://es.statistic.com/estadisticas/600638/nuevoscriteriosanivelmundial
International Diabetes Federation idf.org/es/about-diabetes/diabetes-facts-figure
http://www.salud.gob.ec/ministeriodesalud
http://makingdiabeteseasier.com.es/diabetes-explicada/diabetes/panoramamundialdi abetes2021
HERVÁS, H.F, definiciones sobre educación en Diabetes Prevista Medida
http://www.consumer.es/salud/enestudio
OMS. Alimenticia y salud. Salvat S.A. de Edición, Pamplona – España 1980.
http://psicologicamente.com/psicología/piramidedemaslow 13. HERVÁS, H.F. Momentos………..