Investigadores del Departamento de Patología, Brigham and Women's Hospital, Boston, han descubierto recientemente que la policétido sintasa (pks +) + E coli productora de colibactina causan mutaciones en el ADN en las células colónicas. Estos hallazgos vincularon con éxito las dietas de estilo occidental con esta bacteria en el cáncer colorrectal.
El presente estudio, que ha sido publicado en línea en Gastroenterology,¹ apoya la hipótesis de que la dieta de estilo occidental puede causar cáncer colorrectal a través de esta bacteria.
La investigación apunta a una fuerte asociación entre una dieta de estilo occidental y un subgrupo de cáncer colorrectal (CCR) que contiene abundante policétido sintasa (pks +) Escherichia coli, lo que respalda un vínculo potencial entre la dieta, la microbiota intestinal y la carcinogénesis colorrectal.
Se ha demostrado que las dietas de estilo occidental, que son altas en carne roja y procesada, azúcar y granos refinados y bajas en verduras y legumbres, inducen inflamación sistémica e intestinal.
Teniendo en cuenta la posible interacción entre la dieta y las bacterias patógenas, es de particular interés estudiar la dieta de estilo occidental en relación con pks + E coli dentro del tejido tumoral colorrectal, indicaron los investigadores.
Calcularon los puntajes de la dieta occidental utilizando datos de frecuencia de alimentos obtenidos cada 4 años en 134,775 adultos que participaron en el Estudio de Seguimiento de Profesionales de la Salud y el Estudio de Salud de Enfermeras.
Entre los 1175 tumores CRC, detectaron pks+ E coli en 111 tumores, mientras que los 1064 tumores restantes fueron negativos para esta bacteria.
Los resultados mostraron que la asociación de las puntuaciones de la dieta occidental con la incidencia de CCR difirió según los niveles de pks + E coli y fue más fuerte para los tumores que contienen niveles más altos de pks + E coli.
Los cocientes de riesgos instantáneos multivariables en individuos con las puntuaciones más altas (frente a las más bajas) de la dieta occidental fueron de 3,45 para los tumores con pks + E coli de alto nivel, 1,22 para aquellos con pks + E coli de bajo nivel y 1,10 para los tumores de CCR sin pks + E coli detectables.
Estos hallazgos proporcionan evidencia que respalda el papel de la microbiota intestinal en la mediación del vínculo patógeno entre la dieta y el cáncer colorrectal.
Los investigadores indicaron que, aunque se necesitan más estudios, los hallazgos tienen implicaciones clínicas potenciales. Las personas con dietas de estilo occidental tienen un mayor riesgo de cáncer colorrectal. Estas personas de alto riesgo, debido a su dieta, probablemente necesiten más escrutinio que las personas de bajo riesgo. Lo más probable es que necesiten exámenes de detección personalizados del cáncer. El estudio también subraya la importancia de las modificaciones dietéticas para la prevención del cáncer.
Especialistas de la División de Gastroenterología y Hepatología de NYU Langone Health en Nueva York, dijeron que este estudio se suma a nuestra comprensión de cómo la dieta puede influir en el riesgo de cáncer colorrectal. Si bien esto no afecta las recomendaciones sobre la detección, sugiere que se debe continuar recomendando una dieta baja en carne roja y azúcar refinada para la prevención del CCR, junto con otros cambios en el estilo de vida.
Además de las recomendaciones de limitar la carne procesada y comer granos y azúcar menos refinados, un dietista puede ayudar a identificar problemas con el microbioma intestinal e individualizar las intervenciones nutricionales teniendo en cuenta las preferencias únicas de cada paciente, por ejemplo, puede ayudar a un paciente a identificar los alimentos comúnmente consumidos que se sabe que están asociados con un alto riesgo de cáncer colorrectal y sustituirlos por alimentos que mejoran las bacterias beneficiosas en el intestino.
Referencia
1. Kota Arima, Rong Zhong, Tomotaka Ugai, Jonathan A. Nowak, Marios Giannakis, Shuji Ogino, et all. Dieta de estilo occidental, escherichia coli portadora de pks islandes y cáncer colorrectal: análisis de dos grandes estudios de cohortes prospectivos. junio 24, Gastroentrology. 2022DOI:https://doi.org/10.1053/j.gastro.2022.06.054