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La siesta y el riesgo de fibrilación auricular

Actualizado: 31 ago 2023


La siesta diurna corta es un hábito común y saludable, especialmente en los países mediterráneos


Según datos de más de 20,000 personas, investigadores del Hospital Universitario Juan Ramón Jiménez, Huelva, España, en una presentación en el congreso anual de la Asociación Europea de Cardiología Preventiva (EAPC), señalan que dormir la siesta durante más de media hora durante el día se asoció con un aumento del 90% en el riesgo de fibrilación auricular, pero las siestas más cortas se relacionaron con un riesgo reducido.


Estudios anteriores han mostrado un vínculo potencial entre los patrones de sueño y el riesgo de fibrilación auricular, pero no se ha explorado la asociación entre la duración específica de las siestas diurnas y el riesgo de fibrilación auricular.


Los investigadores utilizaron datos del Proyecto de Seguimiento (SUN) de la Universidad de Navarra, una cohorte prospectiva de graduados universitarios españoles, para explorar el posible vínculo entre las siestas y la fibrilación auricular. La población del estudio incluyó 20.348 individuos sin fibrilación auricular al inicio del estudio que fueron seguidos durante una mediana de 13,8 años. La edad promedio de los participantes al inicio del estudio fue de 38 años; el 61% eran mujeres.


Los patrones de siesta diurna se evaluaron al inicio del estudio, y los participantes se dividieron en grupos de siestas cortas (definidas como menos de 30 minutos por día) y siestas más largas (30 minutos o más por día), y aquellos que informaron no dormir la siesta.


Los investigadores identificaron 131 casos incidentes de fibrilación auricular durante el período de seguimiento. En general, el riesgo relativo de fibrilación auricular incidente fue significativamente mayor para los que durmieron la siesta larga (cociente de riesgo ajustado 1,90) en comparación con los que durmieron la siesta corta en un análisis multivariante, mientras que no apareció ningún riesgo significativo entre los que no dormían la siesta en comparación con los que dormían la siesta corta (aHR 1,26).


Los investigadores excluyeron a los que no dormían la siesta en un análisis secundario para explorar el impacto de una duración diaria más específica de la siesta en el riesgo de fibrilación auricular. En un análisis multivariado, encontraron una reducción del 42% en el riesgo de FA entre los que tomaron siestas durante menos de 15 minutos, y un riesgo reducido del 56% para los que durmieron la siesta durante 15-30 minutos, en comparación con los que durmieron la siesta durante más de 30 minutos (aHR 0,56 y 0,42, respectivamente).


Las posibles explicaciones para las asociaciones incluyen el papel de los ritmos circadianos. Las siestas largas durante el día pueden alterar el reloj interno del cuerpo (ritmo circadiano), lo que lleva a un sueño nocturno más corto, más despertar nocturno y una actividad física reducida. Por el contrario, las siestas diurnas cortas pueden mejorar el ritmo circadiano, disminuir los niveles de presión arterial y reducir el estrés. Se necesita más investigación para validar los hallazgos y la duración óptima de la siesta, y si una siesta corta es más ventajosa que no dormir la siesta en términos de reducción del riesgo de fibrilación auricular.

Los resultados del estudio sugieren que las siestas de 15 a 30 minutos representan un nuevo hábito potencial de estilo de vida saludable en la prevención primaria de la fibrilación auricular. Sin embargo, los resultados también sugieren que las siestas diarias se limiten a menos de 30 minutos.


A medida que envejecemos, la mayoría, si no todos, desarrollaremos trastornos del sueño, como insomnio, apnea obstructiva del sueño (AOS) y otros problemas del sueño.


Para los médicos, el mensaje del estudio actual es la necesidad de considerar las afecciones médicas subyacentes en pacientes que regularmente toman siestas largas por la tarde, y considerar estas siestas más largas como un marcador potencial para la fibrilación auricular.

Mirando hacia el futuro, una "inmersión más profunda en la composición de las poblaciones estudiadas" sería útil como base para investigaciones adicionales, dijo.


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