En un nuevo análisis secundario del estudio Global Burden of Disease (GBD), se descubrió que los trastornos cerebrales, incluidas las enfermedades mentales, las afecciones neurológicas y los accidentes cerebrovasculares, representan más del 16% de todas las pérdidas de salud en todo el mundo, más que las enfermedades cardiovasculares o el cáncer, a un costo enorme para los sistemas de salud y la sociedad.¹
El estudio Global Burden of Disease es un esfuerzo continuo, dirigido por el Institute for Health Metrics and Evaluation. (IHME), para determinar la escala en la que ocurren las principales afecciones médicas. El estudio está diseñado para capturar la prevalencia de estas enfermedades de forma estandarizada, para permitir comparaciones a lo largo del tiempo.²
Los hallazgos fueron presentados en el Congreso de la Academia Europea de Neurología (EAN) 2023.2
La presentadora del estudio Shayla Smith. MPH, epidemiólogo en el IHME, Universidad de Washington, Seattle, Washington, señala que la carga de las afecciones cerebrales aumentará a medida que las poblaciones continúen creciendo y envejeciendo, para 2050, más de 50 millones de personas tendrá entre 65 y 79 años. La pandemia de COVID-19 también ha influido en la prevalencia de trastornos mentales a nivel mundial, ya que las personas se vieron obligadas a aislarse y las redes sociales se rompieron, agregó.
Otros factores relacionados con los trastornos cerebrales, incluyen el nivel educativo, la obesidad y el tabaquismo.
Hay investigación que se debe hacer sobre cuál es la forma más efectiva de mantener la salud del cerebro, pero alguna literatura sugiere que un cerebro sano puede ser logrado a través de un estilo de vida saludable de controlar afecciones como la presión arterial alta y la diabetes, limitando el consumo de alcohol y fumar, priorizar el sueño, comer sano y mantenerse física y mentalmente activo.
Los datos, que fueron recopilados de 200.000 fuentes por el IHME, indican que el número de personas de ≥ 65 años aumentará en un 350% para 2100. Los investigadores señalan que se necesitarán medidas políticas para ayudar a las familias, que tendrán dificultades para brindar atención de alta calidad a sus seres queridos con demencia a un costo razonable.
El IHME calcula que, en Europa, el gasto sanitario en Alzheimer aumentará un 226% entre 2015 y 2040.
Desde 1990, el número de individuos que viven con ansiedad en Europa ha aumentado en un 14%, mientras que el número de personas que viven con trastornos depresivos ha aumentado en un 13%. En todo el mundo, las cifras son aún más alarmantes. Se estima que la depresión afecta a 300 millones de personas en todo el mundo, lo que representa un aumento del 71% desde 1990. El número de accidentes cerebrovasculares aumentó en un 95% durante el mismo período.
Para estimar el costo causado por afecciones cerebrales, incluidos trastornos neurológicos, trastornos mentales, enfermedades cerebrovasculares, Cáncer cerebral, lesiones cerebrales y afecciones infecciosas seleccionadas, los investigadores calcularon los años de vida ajustados por discapacidad (AVAD). Esto captura la morbilidad y la mortalidad asociadas con las afecciones cerebrales y es ajustado por ubicación, edad y sexo del paciente.
Los investigadores encontraron que, a nivel mundial, las afecciones cerebrales representaron más del 15 por ciento de todas las pérdidas de salud en 2021, con 406 millones de AVAD. Más de los 206 millones de AVAD se asociaron con el cáncer y 402 millones se relacionaron con enfermedades cardiovasculares.
Esta pérdida de salud se asocia con una pérdida de $ 1.22 billones en ingresos para las personas que viven con trastornos de salud en todo el mundo y representa $ 1.14 billones en costos directos de atención médica.
Se espera que la carga de trastornos mentales, afecciones neurológicas y accidentes cerebrovasculares aumente dramáticamente entre ahora y 2050. Tomando en cuenta que la pérdida de salud vinculada con afecciones cerebrales es mayor en los pacientes más jóvenes.
Los investigadores se sorprendieron por los hallazgos, en particular por el aumento mundial de los accidentes cerebrovasculares. Pese a que se invierte mucho tiempo y recursos en el diagnóstico del accidente cerebro vascular y su prevención, los números son crecientes, seguramente porque la población está envejeciendo, pero aun así es un número enorme.
Finalmente, los investigadores señalaron que el ACV no es necesariamente una afección del envejecimiento, en la medida en que el aumento de la edad no está relacionado directamente a la estenosis en el cuello. Por ejemplo, podemos tener vasos más sanos en la vejez y vasos no saludables, con estenosis de alto grado, en alguien de 30 o 40 años. Hay muchos factores de riesgo, como fumar, actividad física, etc. Depende del individuo.
Referencias
Jiang K, et al. Hearing Loss and fatigue in middle-aged and older adults (Pérdida de audición y fatiga en adultos de mediana edad y mayores). JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2023;6: e231328.
Gillespie K, et al. Comprender la salud del cerebro en todo el mundo. Presentado en el Congreso de la Academia Europea de Neurología (EAN), Budapest, Hungría, del 1 al 4 de julio de 2023. Resumen EPO-236.
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